На сегодняшний день проктологи отмечают, что с каждым годом все больше диагностируется случаев заболевания геморроем. Кроме того, данная болезнь встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин. Именно поэтому следует знать все о клинической картине геморроя, механизме его развития, факторах риска и возможных методах лечения. Данная болезнь излечима, причем если обращаться за медицинской помощью уже на ранних стадиях, то можно обойтись без оперативного вмешательства. Если же человек дотянул до последнего, то здесь никак не обойтись без геморроидэктомии и послеоперационной реабилитации.
Этиопатогенез развития геморроя
Геморроидальные вены имеют специальные кавернозные тельца, главная функция которых обусловлена обеспечением нормальной герметизации ануса. Как только нарушается кровоток, пещеристые тела геморроидального сплетения наливаются кровью, увеличиваются в размерах, извиваются и в конечном итоге формируют целые узлы. Их может быть от нескольких до 10 штук, размером от нескольких миллиметров до 3 см. Кроме того, на поздних стадиях болезни они настолько увеличиваются и ослабевают, что просто выпадают сначала в область анального канала, а затем и вовсе из ануса.
К факторам риска такого недуга специалисты относят:
- нерациональное питание – употребление в своем рационе большого количества жирной, жареной, острой пищи, без включения в меню клетчатки, овощей и фруктов приводит к частым запорам. Переваренная пища просто трудно продвигается, формируя очень плотные каловые комки, которые при акте дефекации легко травмируют слизистую оболочку прямой кишки. Кроме того, при запорах из-за затруднения продвижения каловых масс человеку приходится много напрягаться, из-за чего повышается внутрибрюшное давление. Это негативно сказывается на работе мышц промежности, которые ослабевают и перестают фиксировать геморроидальное сплетение. Именно поэтому частые запоры — это фактор развития геморроя;
- стрессы, нервные перенапряжения — приводят к неправильному функционированию и работе всего желудочно-кишечного тракта, что может проявляться длительными запорами, диареей;
- злоупотребление в больших количествах алкоголем – данное вещество оказывает сильное отравляющее действие на весь организм, в частности, расширяет кровеносные сосуды, увеличивая приток крови к малому тазу. Именно поэтому, усугубляется состояние человека, у которого уже есть ранние признаки воспаления геморроидальных узлов;
- работа в тяжелых условиях — мужчины и женщины, которые привыкли работать с тяжестями, с большими объемными грузами, могут часто иметь повышение внутрибрюшного давления. Со временем ослабевают мышцы заднепроходного отверстия, и ослабевает фиксация геморроидального сплетения в области ануса;
- профессия, связанная с гиподинамией, – длительное расположение в сидячей позе приводит к нарушению оттока крови из малого таза. Именно поэтому работники офиса, бухгалтеры, дальнобойщики имеют особый фактор риска развития геморроя;
- период беременности у женщины — развитие геморроя у беременных может быть связано с давлением матки на сосуды малого таза, либо с тем, что прогестерон влияет на тонус кровеносных сосудов, уменьшая их эластичность;
- Наследственная отягощенность – если у человека в семье кто-то из родных тоже имел клинические проявления воспаления геморроидальных узлов, то вы могли унаследовать нарушение работы венозной системы.
Важно! Для диагностики геморроя, выяснение этиологического фактора, который повлиял на развитие болезни, имеет особое значение. Ведь если четко обозначить причину, то врачу легче будет назначить правильное лечение геморроя.
Клинические проявления заболевания
Именно поэтому важно знать клинические симптомы данного недуга на разных стадиях:
- первая — на этой стадии человек может либо вообще не предъявлять никаких жалоб, либо указывать врачу на ощущение инородного тела в перианальной области, чувство зуда, жжения, покалывания. Также акт дефекации может сопровождаться появлением небольшого количества крови в кале алого цвета. Однако этот симптом выявляется не при каждом походе в туалет;
- вторая – на этом этапе воспаление геморроидальных узлов усиливается, пациенты предъявляют жалобы на кровотечение после каждого акта дефекации. Кроме того, после опорожнения кишечника могут выпадать геморроидальные узлы наружу, однако они вправляются самостоятельно;
- третья — для этой стадии течения геморроя характерно то, что, когда из ануса выпадают геморроидальные узлы, то пациенту приходится только вручную их вправлять. Это доставляет массу неудобств, может сопровождаться болезненными ощущениями;
- четвертая — при данной стадии у человека воспаленные геморроидальные узлы уже не вправляются вручную, они подвергаются некрозу. Кроме того, все это сопровождается выраженным болевым синдромом.
Интересно! Многие пациенты также уточняют у проктолога, может ли геморрой отдавать в ногу. Данный симптом может наблюдаться у пациентов по разным причинам, однако он также характерен для воспаления геморроидальных узлов.
Болеть ноги могут от того, что пациент старается принять наиболее удобную позу, в которой не будет чувствовать болезненных ощущений. Из-за этого ноги отекают и могут болеть. Также данный симптом может наблюдаться тогда, когда пациент самостоятельно вправляет шишку, что вызывает раздражение нервных окончаний.